Гемодіаліз в Чеській Республіці - на високому європейському рівні

1. З гемодіалізом можна подорожувати
2. Медперсонал в центрах гемодіалізу працює на знос
3. Гемодіаліз в Чехії доступний кожному

Ілюстративне фото: Архів Радіо Прага Ключову роль в підтримці життя таких хворих грає рівень і доступність проведення процедур гемодіалізу. У цьому питанні Чеська Республіка займає одну з провідних в світі позицій. По всій країні розгорнуто густа мережа медичних центрів, а вартість процедури повністю покривається базової медичною страховкою, яка є практично у кожного громадянина. Відстань від будь-якого населеного пункту Чехії до одного із центрів діалізу не перевищує 30 кілометрів. У разі необхідності хворому надається транспорт. Громадяни Євросоюзу, які страждають на ниркову недостатність, мають можливість робити цю процедуру в будь-якій країні ЄС, причому в межах Євросоюзу її повністю оплачує страхова компанія.

Відповісти на декілька запитань про те, як живеться в Чехії пацієнту з нирковою недостатністю, ми попросили Яну, яка робить ці процедури вже більше 10 років.

- Можна Вас попросити описати систему гемодіалізу, існуючу в Чеській Республіці?

- Пацієнта, якому потрібно гемодіаліз, на певній стадії, коли він повинен перейти на цю процедуру, направляють в спеціальний центр. Якщо ж він лежить в лікарні, то йому спочатку роблять так званий невідкладний гемодіаліз, цю процедуру роблять у всіх клініках і великих містах. Якщо він є "хронічним пацієнтом", тобто йому доводиться ходити на процедуру кілька разів на тиждень все життя, або до моменту трансплантації нирки, він відвідує центри гемодіалізу, які, здебільшого, є приватними.

- Хто покриває витрати на процедури?

- Витрати на процедури покриває страхова компанія. Це означає, що пацієнт практично нічого не платить, чи не витрачає жодних додаткових коштів, а платить тільки свій страховий внесок. І на підставі його страховки йому надається це медичне обслуговування.

- А як пацієнт добирається до медичного центру, якщо він, наприклад, живе в сільській місцевості, і у нього немає автомобіля?

Ілюстративне фото: Христина Макова, Чеське радіо - Радіо Прага - Дістатися до центру діалізу - не проблема, тому що, по-перше, таких центрів існує досить багато. Це густа мережа, тобто і з села можна їздити в найближчий районний місто. А якщо у нього немає автомобіля, персонал центру замовляє йому санітарну машину. І пацієнт завжди заздалегідь знає, коли машина за ним прибуде і коли відвезе його назад додому. Звичайно пацієнтам, які мають власний автомобіль, добиратися зручніше, тому що вони вільніше у виборі часу і позбавлені від необхідності чекати санітарну машину. Оптимально, коли їх возить хтось із членів сім'ї. Крім того, ці дорожні витрати також покриває страхова компанія.

З гемодіалізом можна подорожувати

- Чи має можливість людина, якій постійно необхідний гемодіаліз, подорожувати?

- Людина, якій необхідний гемодіаліз, має можливість подорожувати. Зазвичай пацієнти цього бояться, але їм цього не слід робити. Можна подорожувати в будь-яку країну світу, де існують центри діалізу, проте в країнах, що не входять до Євросоюзу, пацієнт повинен сам оплачувати процедуру, по крайней мере, більшу частину. А всередині Євросоюзу всі витрати покриває страхова компанія. Тобто існує договір між страховими компаніями Євросоюзу, і якщо пацієнту щось і доводиться платити, то лише невеликий лікарняний збір, але в рамках ЄС все оплачує страхова компанія.

Медперсонал в центрах гемодіалізу працює на знос

- Існують в Чехії будь-які проблеми в системі забезпечення хворих гемодіалізом? Ви бачите там будь-які мінуси, або все просто чудово?

Одна з празьких лікарень, Фото: Архів Радіо Прага - В цілому система гемодіалізу в Чеській Республіці працює дуже добре. Звичайно, багато що залежить від персоналу, від керівництва центру. Звичайно, величезну роль відіграє людський фактор. Існують центри, де пацієнту знаходитися некомфортно виключно через людський фактор, а не через те, що там недостатньо якісні апарати або недостатньо медикаментів. Кожен центр прекрасно обладнаний апаратурою. Багато що залежить від людей - як вони працюють. У нашому центрі, з моєї точки зору, існує єдина проблема - персонал. Медсестри перевантажені, у них дуже довгі чергування. Часто сестер так мало, що їх якимось замінити, тому вони дуже втомлюються, і це позначається на проведенні процедури. Якщо ми порівняємо їх з медсестрами в лікарнях, у терапевтів і т.д., то медсестра, яка працює в центрі діалізу, отримує менше, ніж лікарняна медсестра, що в приватних фірмах виглядає не дуже логічно, а думаю, тут їм потрібно міняти свою політику .

- Людей з яких соціальних верств ви зустрічали на процедурах?

Ілюстративне фото: Daniel sergeev, CC BY-SA 3.0 - Гемодіаліз в Чеській Республіці відрізняється своєю недифференцированностью, що стосується соціального становища або статевої приналежності. Діаліз поруч можуть проходити чоловіки, жінки, діти, дуже молоді люди поруч з дуже літніми. Коли мені було близько 30, я довгий час робила процедуру поруч з двома вмираючими жінками. При "хронічному діалізі" не існує способів відсіювати пацієнтів, навіть якщо вони в дуже важкому стані. В основному це залежить від готовності медсестер помістити пацієнта поруч з кимось, або він сам може про це попросити. Але в цілому соціальні і гендерні поділу не практикуються.

Гемодіаліз в Чехії доступний кожному

- Однак в цілому ви позитивно характеризуєте ситуацію? Тобто і небагата людина може постійно робити цю процедуру і, таким чином, підтримувати своє життя?

- В цілому, кожен, хто має базову медичну страховку, може проходити процедуру на однаковому з усіма рівні. І заможна людина, що має засоби, не може отримати щось краще, ніж є в звичайному центрі гемодіалізу.