Чому душа плаче?

- Тема психічного, душевного здоров'я дуже актуальна. Лікарі відзначають різке зростання так званих «прикордонних» станів, що, безсумнівно, погіршується неблагополучного соціального обстановкою. Все більше людей, які потребують допомоги психіатрів і психотерапевтів. Але давайте розмежуємо ці поняття: психіатрія і психотерапія. Адже сам термін «психотерапія» не так давно утвердився у вітчизняній охороні здоров'я?

- Психіатрія - це медична наука, яка займається лікуванням психічних захворювань. Область «великої психіатрії» - психози, в походженні яких особлива роль належить індивідуально-біологічних факторів. «Мала психіатрія» - це прикордонні стани, неврози, розлади особистості, залежні стану та інше. Психотерапія - прикладна дисципліна, яка займається лікуванням саме прикордонних розладів. Це лікування словом, лікування душі - душею. Офіційно ця галузь медицини була «узаконена» розпорядженням МОЗ СРСР в 1975 році.

Душевна підтримка, втіха, заспокоєння, відволікання, роз'яснення - ось до чого, власне кажучи, покликана психотерапія. Метод цей дуже важливий. У структурі всіх психічних захворювань психози, що вимагають призначення медикаментозних засобів, займають 20%, а 80% - це прикордонні стани, стану на межі норми і патології. У їх лікуванні важливою є участь психотерапевта, причому саме такого, який має правильне уявлення про людську душу.

- Тобто православного. Ось ми і перейшли до православної психотерапії. У чому її головна відмінність від психотерапії неправославних?

- Що дало святе Православ'я увірували психотерапевта? Чітке розуміння, якщо говорити медичною мовою, норми і патології. Знання про силах душі. Правильну антропологічну ієрархію, тобто знання про підпорядкованість душі - духу, тіла - душі. Віруючий психотерапевт розуміє, що гріх, гріховні пристрасті - це та невідома світу «бацила», яка в першу чергу і приводить людину в стан душевного немірствія. Заздрість, гордість, грошолюбство, марнославство ... Душа, поневолена пристрастями, не може відчувати світу, радості. І лікувати таку душу тільки «таблетками» - неефективно, марно, а часом навіть шкідливо! Звичайно, важливо людини заспокоїти, дати йому надію, але віруючий лікар вкаже і на обставини, які, можливо, стали причиною душевних проблем.

... Не розмовляє дочка з матір'ю п'ять років через якогось «принципу». Понівеченої вся, всіх лікарів обійшла, таблеток невідомо скільки випила ... А всього-то й потрібно - попросити у мами вибачення! Підійти, обійняти, поцілувати - і камінь впаде з серця! Або якщо людиною рухає заздрість ... Що, призначимо йому «заспокійливі» пігулки три рази в день?

- Тобто православний лікар за хворобливими проявами допомагає хворому побачити головну їх причину - гріховну пристрасть?

- Православний лікар не виключає медикаментозний підхід, але доповнює і збагачує його, тому що дивиться на людину в єдності його духовних, душевних і тілесних проявів. За роки своєї роботи, а це вже більше двадцяти років, я виділив наступні основні принципи православної психотерапії. Перше - і головне - це сповідання православної віри самим фахівцем. Тобто сам лікар вірує в Бога, змаги в перетворенні своїх власних пристрастей, своєї гордині, свого марнославства. Відноситься до душі будь-якого приходить до нього людини як до душі богоподобной. Друге: базування своєї діяльності на святоотеческом фундаменті. Святі отці залишили нам безцінний спадок - просто розсипи перлів! У ньому міститься все, що потрібно для лікування і порятунку душі. А третє - це так званий фільтр. Фільтр цей - верующее серце православного фахівця. Багато методи і напрямки сучасної психотерапії, на жаль, абсолютно неприйнятні для православної людини. Один тибетський «учитель» ще в 1974 році говорив, що буддизм прийде на Захід через психологію. Це і відбувається сьогодні. Досить зайти в будь-яку книгарню, підійти до розділу «психологія», і жахнешся - чого там тільки немає! Всілякі «кармічні тренінги» та інше ...

Православна психотерапія використовує не всякий «духовний» досвід, а саме досвід православної духовності, тому вона так і називається. Спочатку навколо цього терміна було багато суперечок, але ось кілька років тому Свято-Троїцька Сергієва лавра видала книгу митрополита Ієрофея (Влахос) «Православна психотерапія». Ця книга все розставила по своїх місцях. Відрадно, що навіть в останній психотерапевтичної енциклопедії є велика стаття - «Православна психотерапія».

- Але це передбачає, що люди, які до Вас звертаються, теж повинні бути віруючими? Або це необов'язково?

- Поріг мого кабінету може переступити будь-яка людина, а хто вірує, і невіруючий, і представник іншої конфесії, і нехрещений, але я відразу кажу, що я фахівець православного віросповідання: не "кодую», не ворожу по руці, не займаюся гіпнозом ...

Якщо людина, яка дізналася про мене, прочитавши мою книгу, відвідавши сайт в Інтернеті, зацікавився, якщо у нього є до мене питання, я готовий до бесіди з ним. І наша зустріч, з Божою допомогою, може принести добрі плоди.

- Для кого-то Ваш кабінет може стати першою сходинкою на шляху до храму?

- Так, я так і кажу, що психотерапія може стати містком до Православ'я. Часто до мене звертаються люди, які ще не готові на Сповідь прийти, до Таїнств церковним вдатися. І я розумію, наскільки велика на мене відповідальність - я повинен такої людини не віддалити від храму, а зробити все, щоб наблизити до нього.

- Ви не намагалися підрахувати, скільки людей з числа невіруючих, які звернулися до Вас, в результаті прийшли до віри?

- Як писав Тютчев: «Нам не дано передбачити, як слово наше відгукнеться ...» Це може статися не зараз, не через мене, але я сподіваюся, що все-таки наша зустріч не пройде безслідно, якусь зарубку в душі людини залишить, коли-небудь він повернеться до Христа. Моє завдання - за той час, поки людина зі мною, спробувати йому щось важливе пояснити, розтлумачити - в тому числі і особистим прикладом, добрим ставленням. Часом не на всі питання є миттєві відповіді. Люди знаходяться іноді в найтяжких життєвих обставинах. «Робота» психотерапевта скидається на мистецтво. Якщо Господь вкладе в серце, що сказати, то і добре.

- Чи не підміняє в такому випадку православний психотерапевт священика?

- Я переконаний, що саме віруючі миряни, православні психологи, психотерапевти можуть і повинні вести сьогодні душепопечительського практику поряд з парафіяльними священиками. Про співдіянні православного психотерапевта і священнослужителя прекрасно говориться в «Основах соціальної концепції Російської Православної Церкви». Природно, замінити священика ми не можемо і не повинні, але ось спробувати вплинути на людину, допомогти йому, щоб він, перебуваючи в душевній смуті, не впав у ще більші гріховні спокуси, нам, з Божою допомогою, може бути і під силу.

- Дмитре Олександровичу, а який був ваш особистий шлях до віри? Адже, напевно, коли Ви надходили до медичного інституту, Ви не були віруючою людиною?

- Не був. Але інтерес до духовного життя прокинувся давно. Кафедра, на яку я потрапив, вступивши до клінічної ординатури Казанського медичного інституту, займалася прикордонними станами. Тими самими неврозами, в основі яких сльози, стреси, біль, образи, розчарування. Все це змусило мене задуматися про духовні фактори як першопричини душевних страждань. «Останньою краплею» на шляху мого воцерковлення стало ось що. У 1991 році я плив на теплоході по Волзі і як молодий аспірант читав лекції по «Психології успіху» в якомусь «бізнес-турі» - мене взяли безкоштовно в цей тур, і я радий був намагатися ...

- У дев'яності роки це було модно - впровадження практичної психології ...

- Я склав лекції, як мені здавалося тоді, непогано, може бути, в цих радах були і корисні рекомендації ... Але на теплоході разом з нами плив священик, і ось бесіди з ним на вечірній палубі і стали тією «останньою краплею» ... Але коли я став воцерковляться, мене спіткала жорстка криза. Я зрозумів, що класична психотерапія часом діаметрально відрізняється від християнського підходу до душпастирства. Більш того - більшість її методів абсолютно неприйнятні для православного людиною. Наприклад, гіпноз, різні медитативні психотехніки. Я зрозумів, що з себе представляє психоаналіз ... І у мене виникло серйозне бажання піти з професії. Але мене на це не благословили. Мій духівник сказав: «Слово-то яке чудове - психо-терапія. Психо - душа, терапія - лікування. Давай спробуємо наповнити його православним змістом ... ». Саме життя багато мені підказувала. Я працював в кардіологічній клініці, займався реабілітацією людей, які перенесли інфаркт міокарда. Скажімо: чоловік 48 років, сповнений сил, велика кількість планів, і раптом - дуже складне хвороба, інфаркт. Все звалилося відразу! Тут тобі і сльози, і небажання жити. Чим втішити таку людину? Православну психотерапію можна назвати ... терапією правди. Але не нашої куцою людської правди, а правди Божої.

Як втішити матір, яка втратила єдиного сина, як не тим, що сказати їй, що у Бога ... смерті немає ?! І це правда! У Бога немає смерті, і за сина потрібно молитися. І потрібно продовжувати виконувати ту місію, яку Господь на тебе поклав, поки ти живий, поки дихаєш ...

І ось ця правда Божа стала творити чудеса. Мої пацієнти почали воцерковляться. Стали сповідатися, причащатися ...

- Можна сказати, що Ви стали в нашій країні піонером цього напрямку в психотерапії?

- Мені пощастило, бо я працював в клініці, в якій головним лікарем була моя мама. Вона теж тоді воцерковлятися. Я, звичайно, як годиться, розробив програму реабілітації, яку міг пред'явити офіційному охороні здоров'я, але в ній за наукоподібними фразами ховалася саме ця «терапія правдою Божою». Я був щасливий, все це давало сили, надихало.

Неоціненну роль у моєму житті, в моїй становленні як православного християнина зіграло спілкування з митрополитом Чебоксарським і Чуваська Високопреосвященнішим Варнавою, тоді він був архієпископом. Клініка в Чебоксарах, в якій я працював, перебувала в декількох метрах від кафедрального Введенського собору і резиденції владики. Я міг прийти до нього на прийом, отримати напуття, благословення. Через маму, яка їздила до архімандриту Іоанну (Крестьянкіна), я отримував поради і цього духоносного старця ...

Ще одна подія, яка вплинула на мій професійний шлях. Це знайомство з роботою професора-психіатра Дмитра Євгеновича Мелехова «Психіатрія і проблеми духовного життя». Професор Мелехов був сином священика Рязанської єпархії, глибоко віруючою людиною. Про його батьківському відношенні до пацієнтів ходили легенди ... Всі ці обставини і привели мене до переконання, що в суспільстві необхідно формувати християнське ставлення до психічних захворювань, розвивати православну психотерапію.

У 1994 році я написав свою першу невеличку книжечку «Через страждання до світла Православ'я». Видав її за свій рахунок невеликим тиражем і ходив по храмах, аптекам, лікарням, просив дозволу залишити де-небудь на столі кілька примірників, щоб люди могли почитати ...

- Ви зустрічаєте розуміння серед ваших колег? Знаходите однодумців?

- Зараз їх стало більше, але взагалі-то мало. Сьогодні навіть більше віруючих серед хірургів, терапевтів, ніж серед психологів і психіатрів. Чи то не вдається моїм колегам уникнути спокуси всьому знайти раціональне пояснення, чи то сама професія накладає відбиток якогось «всезнання», такою собі «експансії», коли на всіх людей дивляться з позиції «хворий - здоровий». Тому часом я зустрічаю в медичному середовищі найжорстокіше неприйняття своїх поглядів.

- Неприйняття правди Божої?

- Так. Але всім не догодиш. Тому і не втримався я в світської медицині. І в 1998 році змушений був «звідусіль піти». І - полетів в Єрусалим, молитися ... До того часу батько Анатолій (Берестов) відкрив душепопечительського центр, я вже з ним співпрацював і незабаром став приймати в цьому центрі. Потім з благословення отця Димитрія Смирнова вів прийом в лікарняному храмі святого мученика Воніфатія при Львівській обласній психіатричній лікарні. На запрошення Кіпрської Церкви рік провів на Кіпрі, ми організували там реабілітаційний центр руської парафії. Виступав на конференціях, на кіпрському радіо, друкував статті в періодичних виданнях. Співав на криласі в російській церкві. Закінчив в Румунії богословську докторантуру по темі «Формування християнського ставлення до психічних захворювань».

- Чому в Румунії?

- Мене багато що пов'язує з цією країною. Ось уже вісім років велике румунське видавництво «Софія» видає мої книги, я читав лекції студентам богословського факультету Бухарестського університету, виступав на конференціях. Під час моїх візитів проходили зустрічі з читачами та презентації моїх книг. Щоб краще розбиратися в богословських питаннях, закінчив докторантуру в Університеті імені Лучіана Благи (м Сібіу).

- У минулому 2010 року виповнилося п'ять років створеному Вами Інституту проблем формування християнського ставлення до психічних захворювань. Що являє собою Інститут, чим він займається?

- Чим займається, йдеться в самій назві. Воно може здатися дещо великоваговим, але повністю відповідає суті. У нас немає великих приміщень і штатів - всього 12 співробітників. Займаємося видавничою діяльністю, видано понад 50 книг і брошур, а також аудіо- та відеодисків. Працює Центр православної психотерапії, консультативну допомогу в ньому за 5 років отримали понад 7 тисяч осіб. Створено веб-сайт, який користується великою популярністю. Я читаю лекції студентам в Росії і за кордоном, виступаю перед священиками та лікарями. Тобто ми прагнемо всіма доступними способами формувати в суспільстві християнське ставлення до психічних захворювань. До речі, в «Основах соціальної концепції Російської Православної Церкви» цілий параграф присвячений цьому питанню. Церква каже про три важливі причини психічних недуг. Це хвороби від єства, хвороби як наслідок поневолили душу пристрастей і хвороби як наслідок демонічного штурму.

- Тобто одержимості?

- Так. Але це вже область пастирського душпастирства, у це втручатися я не насмілюся.

- Дмитре Олександровичу, як Ви вже помітили, в сучасній психотерапії сьогодні безліч методик і прийомів, які можуть таїти в собі небезпеку. І вони досить активно впроваджуються. Як з цим боротися?

- Через проповідь Православ'я! Чим більше буде віруючих психологів, психотерапевтів, тим ефективніше буде наша діяльність. А установка на скандал не призводить до перемоги. Якщо людина не вірить в Бога і для нього душа - просто згусток нервових вузлів, біологічних рідин, то довести йому що-небудь важко. Треба розвивати православну святоотеческую психологію і психотерапію. Благо нам є на що спертися. Діяльність православного психотерапевта сьогодні дуже затребувана, я бачу це по листам, дзвінкам, зверненнями людей. Всі вже «наїлися» окультними салонами, всілякими «Цілителька».

- За ідеєю, православна людина повинна бути душевно здоровим. Ми знаємо слова апостола Павла: «Радійте!» До цієї радості в Дусі Святому покликаний кожен християнин, плоди Духа Святого - любов, мир ... Але не секрет, що і серед православних чимало страждають депресіями, неврозами, легко піддаються смутку, туги ... У чому причина? Віра наша слабка, або є такі хвороби, коли і хто вірує необхідна допомога лікаря?

- І віра слабка, і від гріха ми не вільні, а лише тільки йдемо шляхом боротьби з ним. Православна людина може, по потуранню Божу, і захворіти, в тому числі і психічно. А для кого-то душевна хвороба - це шлях до спасіння, Господом покладений хрест. Всі ми несемо тяготи, скорботи. Іноді, навіть не маючи серйозної хвороби, людина виявляється в найважчих життєвих обставинах, коли йому особливо потрібна підтримка, співчуття, розуміння, погляд з боку.

- До Вас звертаються люди з залежностями - алкогольної, наркотичної?

- Безумовно. Я займаюся психотерапевтичним супроводом ремісії. Це стан, коли людина вирвався з наркотичного чаду, залишив пиятику. Але життя триває, будуть в ній і скорботи, і неприємності, може бути і безгрошів'я, і ​​образи - як утриматися в тверезості? А з іншого боку, будуть і радості - свята, весілля - і тут потрібно вміти відчувати себе спокійно за святковим столом. Стійкий результат після відмови від наркотиків чи алкоголю може з'явитися тільки через рік, і потрібно допомогти людині цей рік протриматися.

- Як Ви ставитеся до таких широко рекламованим методикам, як кодування, ін'єкції, коли п'ють «зашиваються» - на рік, на кілька років?

- ЦІ методи засновані на обмані и страху. На цьому можна якось втриматися, але ж в душі людини нічого не змінюється! Кілька років тому одна моя знайома захистила дисертацію, і темою її дослідження були психічні порушення в період ремісії алкоголізму. Основний контингент - «закодовані». Так, багато хто з них кинули пити. Але рано радіти, подивимося на зворотний бік. Пишним цвітом розквітли безсоння, депресія, різні захворювання. Покаяння - ніякого, стало бути, і змін на краще - ніяких. Коду-то адже ніякого немає! Це просто така емоційно-стресова психотерапія. Покійний доктор Довженко проводив сеанс емоційно-стресової психотерапії. Людина перед цим кілька днів не вживав алкоголь, плюс гроші платив доктору - все це створювало «ефект бомби», а далі було пов'язано з легендами: «ось Вася випив - і помер». Але ці ефекти добре відомі, у деяких племен в Африці описувалася смерть, коли шаман (чаклун) говорив: хто вкрав - той зараз помре. Злодієві ставало погано, і він дійсно вмирав ... Але ми ж не в Африці, ми російські люди, у нас є скарб - святе Православ'я. Але ми часом ... сидимо на мішку з «золотом» і простягаємо руку за милостинею ...

Іноді розповідаєш людям якісь речі - відомі, в общем-то, будь-якого церковній людині - про допомогу Матері Божої, святих. І люди, часом, дивуються і запитують: «А звідки Ви це дізналися? А де про це можна прочитати? »Дай, Господи, Русі відродження! Дай, Господи, іти нам шляхом шляхів Господніх! Ось в цьому і є зцілення. За великим рахунком, в разі всіх пограничних станів сам християнський шлях є терапією, сама віра зцілює. Грецьке слово «Сотер» має два значення: порятунок і зцілення. Душа, яка йде шляхом порятунку, стає цілісною, зцілюється.

У мене є група хворих, які як хрест від Господа несуть свою душевну хворобу, і багато хто з них так ростуть духовно! Якось намагався втішити одну людину, він інвалід 2-ї групи по шизофренії. А він мені сказав: «Доктор, не хвилюйтеся, то становище, в якому я перебуваю, саме рятівне для мене ...».

- Нещодавно пройшла інформація про те, що в США дуже багато вживають антидепресанти ...

- Щорічний каталог нових антидепресантів - 3-4 сантиметри товщиною! А методів психотерапії - більше тисячі. Це трохи нагадує ту ситуацію, коли в XI столітті від Православної Церкви відокремилася католицька конфесія, потім від католицтва - протестантизм, і пішло, пішло дробитися, виникають все нові і нові відгалуження. Так і тут: знайшовши «єдиного на потребу», психотерапія стала дробитися, намагаючись допомогти бентежною душі. Душа, покаяння, Вічне життя, Царство Небесне, Церква - все це слова одного ряду, і якщо вийти з цього ряду, душа не лікується! Ось і починається: одні хочуть гіпнозом душу лікувати, інші заглиблюються в проблеми дитинства і там копошаться ... Якось за кордоном я поставив питання одному психоаналітика: яка ефективність вашого лікування? На мене подивилися з подивом: що ви, доктор, яка ефективність? Це життєвий стиль, це процес!

- Метод психоаналізу набув поширення в нашій країні?

- Отримує. Фрейду вдалося так наукоподібно і так, здавалося б, мудро все описати ... І ось що дивно: студентство, лікарі, психологи, інтелігенція - тисячами спрямовують свій погляд у бік «спадщини Фрейда», який був затятим богоборцем і покінчив життя самогубством.

- «Лікар, зцілися сам!»

- Саме так! У мене є ідея написати брошуру, де просто дати біографії основоположників нинішніх нехристиянських шкіл психології. Це був би захоплюючий «трилер»! Може бути, як-небудь і займуся.

- Як православний психотерапевт, який діагноз Ви поставили б сучасному російському суспільству?

- Ставити діагноз суспільству - це дуже відповідально, але чомусь напрошуються слова: маловерие, невіра. Нам би зміцнитися у вірі, нам би бути з Христом! І собі в першу чергу цього бажаю.

Джерело: інтерв'ю з Д. А. Авдєєвим. Журнал «Православна бесіда» №1, 2011

________________________________________

Дмитро Олександрович Авдєєв, психотерапевт, психолог, кандидат медичних наук, член спілки письменників Росії.

Народився в Росії в 1964 році. У 1988 році з відзнакою закінчив медичний факультет чуваської державного університету (Чебоксари). Навчався в клінічній ординатурі, аспірантурі в Казанському медичному інституті. Первинну спеціалізацію з психотерапії отримав в 1989 році в психоневрологічному інституті ім. В.М.Бехтерева (Санкт-Петербург). У 1992 році в Інституті загальної та судової психіатрії ім. В. П. Сербського захистив кандидатську дисертацію. У тому ж році пройшов стажування по психотерапії в Німеччині.

З 1992 по 2002 роки працював в лікувальних установах, доцентом кафедри психології, позаштатним консультантом медичного центру при Президенті Російської Федерації, лікарем-психотерапевтом душепопечительського центру в ім'я святого праведного Іоанна Кронштадтського.

У 2003-2004 роках брав участь в організації Реабілітаційного центру Російського приходу святого Стілліана на Кіпрі (м Лімасол). У 2005-2006 роках заочно пройшов повний курс післядипломного навчання на богословському факультеті Університету ім. Лучіана Благи (г.Сібіу, Румунія) за спеціалізацією «Формування християнського ставлення до психічних захворювань».

З 2005 року і по теперішній час - директор Інституту проблем формування християнського ставлення до психічних захворювань, затверджений на посаді професора.

C 1991 року Д. А. Авдєєв працює в напрямку формування християнського ставлення до психічних захворювань, розробки моделі православної психотерапії. Читає лекції в Росії і за кордоном. Дмитро Авдєєв неодноразово виступав з доповідями на церковних конференціях. З публікаціями та доповідями брав участь у вітчизняних, європейських і всесвітніх з'їздах по психіатрії і психотерапії, був учасником всесвітнього форуму «Діалог цивілізацій» (Бахрейн, 2008) з доповіддю про християнський погляд на психічні захворювання. Доктор Авдєєв - автор безлічі публікацій, мультимедійних проектів, а також 55 книг, виданих, крім російської, румунською, сербською, болгарською, македонською, англійською, іспанською та німецькою мовами. Загальний тираж виданих книг перевищив 1,5 мільйона примірників. Нагороджувався неурядовими нагородами, почесними дипломами, ім'я було занесено в енциклопедію «Who is Who» в Росії. У 2010 році Правлінням Спілки письменників Росії нагороджений медаллю ім. А.П.Чехова за «внесок в духовне вдосконалення нації».