Фолиевая кислота - официальная инструкция по применению
Опубликовано: 03.01.2018Аналоги, статьи Комментарии
Регистрационный номер:
ЛС-002261-270214Торговое наименование препарата:
Фолиевая кислотаМеждународное непатентованное наименование:
фолиевая кислотаЛекарственная форма:
таблетки.Состав:
на 1 таблетку:активное вещество: фолиевая кислота - 1 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 72,20 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 18,80 мг, повидон (поливинилпирролидон) - 2,00 мг, крахмал кукурузный - 5,00 мг, магния стеарат - 1,00 мг.
Описание:
Таблетки от бледно-желтого до желтого цвета с риской с одной стороны и фаской с двух сторон. Допускается наличие вкраплений более темного и более светлого цвета.Фармакотерапевтическая группа:
витаминКод АТХ:
В03ВВ01Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Витамин группы В (витамин Вс, витамин В9), может синтезироваться микрофлорой кишечника. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коферментом, которая служит акцептором одноуглеродных радикалов. Участвует в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований, метаболизме некоторых аминокислот (например, взаимопревращении серина и глицина), биосинтезе метилового радикала метионина и деградации гистидина, а также в созревании быстро пролиферирующих тканей, особенно крови и желудочно-кишечного тракта. Дефицит фолиевой кислоты ведет к мегалобластной анемии; при недостаточности фолиевой кислоты в I триместре беременности нарушается развитие нервной системы плода.
Фармакокинетика
Фолиевая кислота хорошо и полно всасывается в желудочно-кишечном тракте, преимущественно в проксимальных отделах тонкой кишки. Восстанавливается в просвете желудочно-кишечного тракта, в крови циркулирует преимущественно в виде 5-метилтетрагидрофолиевой кислоты. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови — 30-60 минут.
Интенсивно связывается с белками плазмы. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плаценту и в грудное молоко.
Депонируется и метаболизируется в печени.
Выводится почками преимущественно в виде метаболитов; если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то она выводится в неизмененном виде. Удаляется с помощью гемодиализа.
Витрум Форайз
Состав
В составе препарата Витрум Форайз находятся следующие вещества: бета-каротин , цинк , витамин С , медь , лютеин , витамин Е , зеаксантин .
Вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный безводный, красители (Е101, Е110, Е171), магния стеарат, гипромеллоза, кальция сульфат, кислота стеариновая, пропиленгликоль, микрокристаллическая целлюлоза.
Форма выпуска
Овальные выпуклые таблетки покрыты оболочкой желтого цвета. Выпускаются в полиэтиленовых флаконах по 30 или 60 шт.
Фармакологическое действие
Препарат обеспечивает организм необходимыми минералами и витаминами, предотвращает появление глазных заболеваний и возрастных нарушений зрения.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Сочетание минералов , витаминов , зеаксантина и лютеина обеспечивает профилактическое действие препарата. Витамины, входящие в его состав, имеют антиоксидантное действие, они защищают глаза от негативного влияния перекисных соединений и свободных радикалов. Благодаря этому риск возникновения и прогрессирования глазных заболеваний (таких как катаракта и другие возрастные нарушения) значительно снижается. Улучшается работа нервной и сердечно-сосудистой систем, снижается риск развития онкологических заболеваний , атеросклероза , нарушений церебрального кровотока.
В организме бета-каротин превращается в витамин А , который необходим для правильной работы сетчатки, так как он способствует переходу опсина в родопсин , обеспечивающий ночное зрение.
Витамин С имеет антиоксидантные свойства, он необходим при синтезе проколлагена и коллагена, окислительно-восстановительных процессах, восстановлении соединительных тканей. Кроме того, обладает антидотными свойствами.
Медь защищает организм от воздействия свободных радикалов. Так же является элементом некоторых ферментов, например, лизиноксиазы , которая необходима для эластичности и мощности соединительной ткани.
Цинк входит в структуру клеточных мембран и протеинов, металоферментов . Как и медь, обладает свойствами антиоксиданта.
Зеаксантин и лютеин являются каротиноидами, синтезирующимися в глазном яблоке. Но синтез этих веществ в глазном яблоке сокращается вод влиянием таких факторов как неблагоприятная экология, возрастные изменения, повышенные нагрузки. Зеаксантин и лютеин поглощают определенную часть светового спектра. За счет этого острота зрения увеличивается. Витрум Форайз не дает сетчатке дегенерировать, вероятность помутнения хрусталика снижается.
Данные о фармакокинетике Витрум Форайз не предоставлены.
Витамины группы В в ампулах — ТОП-7 препаратов
Для чего нужны витамины В? При воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата и нервной системы они оказывают на нервную ткань положительный эффект, улучшая кровоснабжение и обменные процессы.
Поэтому при невралгиях, невритах, парезе, судорогах мышц и защемлении корешков спинномозгового нерва врачи рекомендуют пройти курс инъекций витаминами группы В. Более известна и чаще всего назначается Мильгамма — дорогой германский препарат, хотя существует целый ряд подобных комплексов, инекоторые из них имеют более низкую стоимость.
НЕЙРОБИОН (NEUROBION)
Производитель MERCK (Германия), раствор для внутримышечного введения (красного цвета) имеет состав из пиридоксина гидрохлорида (В6), тиамина (В1) и цианокобаламина (В12). Противопоказан при беременности, лактации, детям до 12 лети при чувствительности к одному из компонентов.
НЕЙРОРУБИН (NEYRORUBIN)
Этот комплекс витаминов производит MERCKLE (Германия). В состав входят: тиаминагидрохлори д (В1), пиридоксина гидрохлорид (В6), цианокобаламин (В12). Также не рекомендован для детей, кормящих и беременных женщин.
ВИТАГАММА (VITAGAMMA)
Лекарственный комплекс от ЗАО Брынцалов-А , содержит в составе В1, В6 и В12. Как известно, инъекции витаминов очень болезненные, поэтому в комплекс Витагамма добавлен лидокаин ,облегчающий ощущения при введении.
ТРИГАММА (TRIGAMMA)
Лекарственный препарат русского производителя — МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ . Кроме комплекса витаминов В ( тиамина , пиридоксина и цианокобаламина ) содержит лидокаин , обеспечивающий местную анестезию. Противопоказания: детский возраст, сердечная недостаточность, беременность и лактация, повышенная чувствительность к препарату.
БЕВИПЛЕКС (BEVIPLEX)
Компания GALENIKA из Сербии предлагает делать раствор для инъекций из лиофилизированного порошка , для чего нужно разбавить его специальной водой.
В состав этого порошка входят: тиамин (В1), рибофлавин (В2), кальция пантотенат (В5), пиридоксин (В6), цианокобаламин (В12) и никотинамид (витамин РР).
КОМПЛИГАМ В (COMPLIGAMV)
Витаминный комплекс российского производства ( ФармФирма СОТЕКС ) содержит тиамин (В1), пиридоксин (В6) и цианокобаламин (В12) и лидокаин , который оказывает местноанестезирующее действие.
КОМБИЛИПЕН (COMBILIPEN)
Комплекс произведен российской компанией ФАРМСТАНДАРТ и содержит стандартный набор витаминов — В1 , В6 , В12 и лидокаин .
Как видите, в аптеках существует довольно широкий ассортимент, позволяющий выбрать витамины группы Вв ампулах. Но перед тем как покупать их, не забудьте получить предварительную консультацию у врача.
Лучшие витамины для кожи лица
Витамин Е
Итак, лучшие витамины для кожи лица, ногтей и волос, витамины красоты. Их не так уж много. Скажем, витамин Е считается едва ли не самым важным. Полное название – токоферол. Это великолепный антиоксидант, то есть, вещество, активно препятствующее окислительным процессам в тканях, борющееся со свободными радикалами благодаря укреплению клеточных мембран. Ну да, витамин Е назначают при проблемах в половой сфере, но не только. Иногда токоферол называют витамином молодости, настолько он важен для состояния кожи и всего организма в целом. Откуда организм получает витамин Е естественным путём? Из пищи. Токоферол содержится в орехах, сое, растительных маслах, мясе, рыбе, печени. Много его в яичном желтке. При сбалансированном питании ежедневно организм получает около 25 миллиграммов токоферола, что превышает суточную потребность. Однако во время диет, заболеваний и длительного нахождения в неблагоприятных условиях даже здоровый организм может испытывать потребность в дополнительной витаминизации. Тогда-то и придёт на помощь аптечный препарат витамина Е.
Витамины для роста волос "Алерана"
Красота каждой девушки во многом зависит от состояния ее волос. И неважно какой они длины, главное, чтобы в них можно было увидеть здоровый блеск. А так как волосы являются частью организма, то и на состояние волос лучше воздействовать через организм, например, при помощи витаминно-минерального комплекса Алерана для здоровья волос.
Общие свойства витаминов «Алерана»
Данные витамины не являются лекарственным средством. Они относятся к биологически активной добавке, содержащей те вещества и микроэлементы, которые влияют на здоровье кожи головы и корневых луковиц, а значит и на рост и силу волос.
В состав данного комплекса входят витамины, минеральные вещества (микро- и макроэлементы), а также аминокислоты (всего 19).
Наиболее важные вещества: витамины С и Е; железо; витамины группы В; магний; селен, ретинол, кальций, фолиевая кислота, цинк, цистин, витамин Д3, кремний; хром и биотин.
В зависимости от конкретного состава витамины Alerana подразделяются на ночные и дневные.
Производителем витаминов Алерана является Россия. Они выпускаются в упаковке, в которой находится 60 таблеток, разделенных на две части (отличаются по цвету), предназначенных на день и ночь. Стоимость одной упаковки колеблется от 250 до 630 рублей (средняя цена витаминов Алерана — 438 рублей). Одна упаковка рассчитана на месяц.
Воздействие витаминов Алерана на волосы и результат
Витамины Алерано воздействуют таким образом, что организм обогащается необходимыми элементами, участвующими в росте волос. В результате чего обмен веществ улучается, а благодаря этому прекращается выпадение волос, пробуждаются спящие луковицы (что позволяет как мужчинам так и женщинам устранить проблему облысения), улучшается рост волос.
Напиток "Био Баланс" кефирный: полезные свойства, состав и отзывы
Здоровое питание для организма крайне важно. Поэтому многие производители пищи начинают предлагать покупателям разнообразные полезные продукты. Особое внимание уделяется напиткам. Сейчас на полках в магазинах можно найти "Био Баланс" кефирный. Что это такое? Действительно ли данный напиток приносит пользу организму? Довольны ли им покупатели? Разобраться в большинстве возникающих вопросов помогут многочисленные отзывы тех, кто попробовал напиток. Именно по ним вы сможете определиться, насколько товар хорош собой. Только не удивляйтесь, если мнения будут противоречить друг другу - у каждого свой взгляд на "Био Баланс". Сколько людей, столько и мнений. Обычно отзывы помогают лишь выделить плюсы и минусы того или иного продукта, а вот выводы о соответствии вашим ожиданиям придется делать самостоятельно.
Описание продукции
Что собой представляет "Био Баланс" кефирный? Это напиток, который в своем составе имеет множество биологически активных элементов. Можно сказать, йогурт на основе кефира. Представляет собой густую белую жидкость для приема внутрь.
Выпускается "Био Баланс" в бутылках. Производитель указывает, что данная продукция прекрасно подходит в качестве питания тем, кто собирается похудеть. Также этот товар должен действовать на кишечник, нормализуя его работу. Но так ли это на самом деле? Не опасен ли данный напиток?
Состав
Первое, на что стоит обратить внимание, - состав "Био Баланса". Уже на его основании можно сделать некоторые выводы о пользе и вреде данного товара. Производитель указывает на то, что "Био Баланс" кефирный состав имеет только натуральный, в нем имеются пробиотики. И это действительно так.
В составе данного кефирного напитка можно найти микро- и макроэлементы - цинк, селен, фосфор, железо, хлор, медь, кобальт, кальций и молибден. Также здесь присутствуют разнообразные витамины. Например, A, C и B. Холин в кефире "Био Баланс" тоже имеется. Ничего подозрительного.
Только вот некоторые исследования указывают на низкое содержание молочнокислых бактерий. Их меньше нормы. Это вызывает сомнения по поводу пользы от употребления напитка. Неужели у питательного и полезного средства какие-то показатели могут быть ниже нормы? Из-за данной особенности небольшая группа покупателей обычно скептически относится к "Био Балансу".
Лучшие витамины при псориазе: витамин D, B, E. Отзывы тут!
Витамины при псориазе — хорошее вспомогательное средство. В составе комплексной терапии нужно принимать как витамины с пищей, так и синтетические.
Итак, какие витамины при псориазе пить?
Какие витамины принимать при псориазе
Мульти-табс содержит нужные витамины группы B
При псориазе витамины используют как отдельно (препараты типа Аевит, аскорбиновая кислота), так и распространенные комплексы (Дуовит и т.п.).
Комплекс витаминов «при псориазе» пока не придуман. Можно принимать популярные мультивитаминные комплексы, например, «Мульти-табс B комплекс». В него входят витамины группы B.
Так какие же витамины нужны при псориазе? Рассмотрим лучшие витамины и группы витаминов, которые помогают лечить болезнь.
Основные витамины при лечении псориаза
В первую очередь надо обратить внимание на основные витамины, это:
витамин A (ретинол); витамин E (токоферол); витамин C (аскорбиновая кислота); витамин P (биофлавоноид).Витамин A влияет на состояние кожи, волос, хорошее зрение и иммунитет. Содержится в больших количествах в рыбьем жире и печени, сливочном масле, жирном молоке, сливках. Меньшее количество содержится в зеленых и желтых овощах, бобовых, зелени.
Витамин С активно участвует в восстановительных и обменных процессах организма. Содержится в больших количествах в плодах шиповника, красном болгарском перце, черной смородине и облепихе, зеленом сладком перце, петрушке и т.д.
Витамины группы P уменьшают ломкость и проницаемость капилляров. Содержатся в плодах шиповника, цитрусовых, черной смородине, красной рябине и др.
Какие витамины нужны для женщин, лучшие витаминные комплексы, как принимать, меры предосторожности
Витамины – это низкомолекулярные соединения, выполняющие чрезвычайно важную роль в обмене веществ и жизненно необходимые для нормального функционирования организма. Потребность в них, по сравнению с другими питательными веществами, очень мала, но их дефицит опасен серьезными патологическими изменениями. Большинство из них не синтезируется в организме и поступает исключительно извне с продуктами питания или в составе витаминных комплексов. Особенно важны витамины для женщин, они помогают им сохранить не только здоровье, но и внешнюю красоту.
Характеристика витаминов
На данный момент к группе витаминов отнесено 13 соединений. Их делят на жиро- (А, Д, Е и К) и водорастворимые (С, группы В). Каждый из них задействован в определенных биохимических реакциях, что обуславливает его биологическую активность. Для полноценного функционирования женского организма нужны абсолютно все перечисленные витамины, но некоторые из них особенно.
«Витамины красоты»
Главное желание абсолютного большинства женщин оставаться всегда молодыми и привлекательными. Немаловажную роль в этом играют витамины А (ретинол), Е (токоферол) и С (аскорбиновая кислота). Они отвечают за здоровье и внешний вид кожных покровов, волос, ногтей. Эти соединения обладают антиоксидантными свойствами, защищают клетки от губительного действия свободных радикалов, замедляют процессы старения, участвуют в образовании коллагеновых и эластиновых волокон, повышают скорость деления клеток и регенерацию тканей, улучшают их питание.
Токоферол принимает участие в регуляции работы эндокринной и половой систем, снижает риск сердечно-сосудистых патологий, катаракты, активизирует работу мозга, поддерживает целостность клеточных мембран, помогает зачать и выносить здорового ребенка.
Ретинол повышает остроту зрения, укрепляет костную ткань, участвует в формировании мягких тканей и слизистых оболочек. Как и токоферол, он препятствует развитию заболеваний сердца и сосудов, укрепляет капилляры и повышает активность иммунной системы.
Аскорбиновая кислота укрепляет стенки сосудов, ускоряет заживление тканей, освежает цвет лица, обеспечивает появление здорового румянца на щеках, повышает иммунитет.
Витамин В12 (Кобаламин, цианокобаламин) - физиологическая роль, признаки дефицита, содержание в продуктах питания. Инструкция по применению витамина В12
Название и формы витамина В12
Кроме того, существует еще две активные формы витамина В12 ( метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин ), которые образуются из цианокобаламина и гидроксикобаламина в организме человека. Именно в активных формах витамин В12 выполняет свои физиологические функции. Названия активных форм практически не используются для обозначения витамина В12.
Для чего нужен витамин В12 – физиологическая роль
Витамин В12 в организме человека оказывает следующие физиологические эффекты:1. Обеспечивает образование эритроцитов нормальной формы с полноценными функциями.
2. Профилактирует разрушение эритроцитов.
3. Обеспечивает покрытие нервных волокон миелиновой оболочкой, необходимой для передачи импульсов и защиты структуры от негативного воздействия внешних факторов.
4. Профилактирует жировое перерождение печени , почек , селезенки, сердцаи других органов.
Перечисленные физиологические эффекты обеспечиваются на молекулярном уровне, на котором витамин В12 активизирует и поддерживает определенные биохимические превращения. На первый взгляд это сложно себе представить, но на самом деле каждое биохимическое превращение в организме, происходящее на молекулярном уровне, имеет свое "физиологическое" отражение в виде эффекта на уровне органов и тканей. Рассмотрим, каким образом обеспечивает свои физиологические эффекты витамин В12 на молекулярном уровне.
Активные формы витамина В12 обеспечивают нормальную работу ферментов из класса редуктаз, которые, в свою очередь, превращают фолиевую кислотув тетрагидрофолиевую. А тетрагидрофолиевая кислота активизирует процесс деления клеток и, следовательно, обеспечивает нормальный процесс регенерации органов и тканей, поддерживая их в молодом и полноценно функционирующем состоянии. Активация деления клеток особенно важна для быстро обновляющихся тканей, таких, как клетки крови, слизистые оболочки, эпидермис и др. Именно благодаря влиянию витамина В12 данные ткани поддерживаются в нормальном состоянии.
Кроме того, способность кобаламина активировать деление клеток способна профилактировать мегалобластную анемию . Дело в том, что при дефиците витамина В12 клетки-предшественники эритроцитов растут, но не делятся, вследствие чего образуются гигантские эритроциты (мегалобласты) в небольшом количестве. Такие эритроциты содержат мало гемоглобина и не могут проникать в мелкие сосуды из-за своих размеров, результатом чего и становится мегалобластная анемия. Витамин В12 стимулирует своевременное деление клеток-предшественниц, вследствие чего образуется большое количество нормальных эритроцитов, содержащих гемоглобинв достаточной концентрации.
Образование миелиновой оболочки на нервных волокнах невозможно без достаточного количества витамина В12, поскольку его активная форма обеспечивает превращение метилмалоновой кислоты в янтарную, которая является необходимым структурным компонентом миелина. Если витамина В12 недостаточно, то янтарная кислотане образуется в необходимом количестве, вследствие чего нервное волокно остается демиелинизированным. Отсутствие миелина приводит к нарушению чувствительности, плохому проведению импульсов от головного мозгак мышцам и обратно, следствием чего является онемениеконечностей, пощипывание, ощущение "мурашек" и другие симптомыдегенерации нервного волокна.
Профилактика жирового перерождения различных органов обеспечивается за счет способности витамина В12 активировать превращение гомоцистеина в метионин . Метионин, в свою очередь, необходим для процесса удаления избыточного количества жиров печенью.
Всасывание и выведение витамина В12
В целом всасывание кобаламина в кровь из пищи осуществляется следующие последовательные этапы:
1. Формирование комплекса фактор Кастла + кобаламин;
2. Поступление комплекса в тонкий кишечник и его прохождение через стенку в воротную вену печени;
3. Распадание комплекса и высвобождение витамина В12;
4. Перенос свободного витамина В12 ко всем органам.
В клетках органов витамин В12 превращается в активные формы – метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин, в которых он и оказывает свои физиологические эффекты. После выполнения функций активные формы витамина В12 вновь переносятся в кровь и доставляются в печень и почки, откуда выводятся наружу с мочой и калом.
В печени витамин В12 может накапливаться, создавая депо, которого человеку хватает примерно на 3 – 4 года.
Нехватка витамина В12 – симптомы
При нехватке витамина В12 в организме у человека развиваются следующие заболевания или клинические симптомы:Мегалобластная анемия; Раздражительность ; Повышенная утомляемость ; Фуникулярный миелоз (дегенерация участков спинного мозга); Парестезии (ощущение бегания "мурашек", покалывания на коже и т.д.); Параличи , сопровождающиеся нарушением функционирования органов малого таза; Сухой язык, окрашенный в ярко-красный цвет, на поверхности которого могут ощущаться покалывание и жжение; Снижение или полное отсутствие аппетита ; Неприятный запах тела; Ахилия (нулевая кислотность желудочного сока); Диарея ; Эрозии и язвына слизистых оболочках различных органов (рта, горла, носа, бронхов, кишечника, влагалища и др.); Тяжесть при ходьбе; Пожелтение кожи; Одышкаи рваный сердечный ритм при физических нагрузках; Очаговое выпадение волос; Изъязвление углов рта; Глоссит(воспаление языка); Себорейный дерматит на отдельных участках кожи тела и лица, особенно рядом с носом или ртом; Воспаление и зудкожи в области половых органов у мужчин и женщин; Покраснение, зуд, жжение и чувствительность глаз к свету; Затемнение зрения ; Формирование катаракты ; Головокружение ; Депрессия ; Деградация личности.
Перечисленные симптомы дефицита витамина В12 могут иметь различную степень выраженность и проявляться в разных сочетаниях. Симптомы выражены тем сильнее, чем тяжелее дефицит витамина В12. Например, при дефиците 15% витамина В12 в организме симптоматика будет выражена умеренно, человек в целом сохранит работоспособность и будет продолжать вести привычный образ жизни, объясняя свое состояние недомоганием. А при дефиците 30% витамина В12 симптоматика будет выражена резко, общее состояние существенно ухудшится, и человек не сможет вести привычный образ жизни, будучи вынужденным обратиться к врачу для поиска причин своего плохого самочувствия.
Дефицит витамина В12: причины, симптомы, последствия - видео
Витамин В12 – в каких продуктах содержится
Основными источниками витамина В12 являются продукты животного происхождения, рыба и морепродукты, такие как:
Печень говяжья (60 мкг витамина В12 в 100 г продукта); Печень свиная (30 мкг на 100 г); Почки говяжьи (25 мкг); Осьминог (20 мкг); Печень куриная (16 мкг); Скумбрия (12 мкг); Мидии (12 мкг); Сардина (11 мкг); Сельдь атлантическая (10 мкг); Кета (4,1 мкг); Говядина (3 мкг); Нототения (2,8 мкг); Окунь морской (2,4 мкг); Баранина (2 – 3 мкг); Яйцо (1,95 мкг); Индейка филе (1,6 мкг); Треска (1,6 мкг); Карп (1,5 мкг); Творог (1,32 мкг); Креветки (1,1 мкг); Сыры (1,05 – 2,2 мкг); Цыплята бройлерные (0,2 – 0,7 мкг); Молокои сметана (0,4 мкг); Йогурт (0,4 – 0,7 мкг).
То есть, большое количество витамина В12 содержится в печени сельскохозяйственных животных и птиц, в морепродуктах, рыбе и яичном желтке. Среднее количество цианокобаламина содержится в мясе, сыре и молочных продуктах. Таким образом, очевидно, что витамин В12 в растительных продуктах содержится в очень малых количествах, поэтому люди, практикующие строгое вегетарианство должны принимать витамины для профилактики гиповитаминоза.
Продукты питания, богатые витамином В12 - видео
Витамин В12 – норма потребления людьми различного возраста
В различные возрастные периоды потребность в витамине В12 варьирует, что связано с особенностями обмена веществ и ритмом жизни. При этом потребность в кобаламине не зависит от пола человека. Поэтому для разных возрастных категорий вне зависимости от пола рекомендованы различные нормы суточного потребления витамина В12, обеспечивающие нормальное протекание процессов жизнедеятельности во всех клетках организма. Нормы потребления витамина В12 для людей различного возраста отражены в таблице.Возраст/Пол Норма потребления витамина В12 для женщин и мужчин Дети от рождения до полугода 0,4 мкг в сутки Дети 7 – 12 месяцев 0,5 мкг в сутки Дети 1 – 3 года 0,9 мкг в сутки Дети 4 – 8 лет 1,2 мкг в сутки Подростки 9 – 13 лет 1,8 мкг в сутки Дети и взрослые старше 14 лет 2,4 мкг в сутки Беременные женщины 2,6 мкг в сутки Кормящие матери 2,8 мкг в сутки
Приведенные нормы называются адекватными уровнями потребления, которые обеспечивают полное покрытие потребностей организма в соединениях витамина В12. Однако данные адекватные уровни потребления справедливы только для здорового человека, живущего размеренной и спокойной жизнью. При физической нагрузке, стрессе , эмоциональном напряжении, куренииили приеме алкоголя потребность в витамине В12 возрастает на 10 – 25%, что следует учитывать при планировании собственного рациона питания .
Минимально допустимый безопасный уровень потребления витамина В12 при диетическом питании составляет 1 мкг в сутки. Максимальное количество витамина В12, которое можно употреблять без какого-либо вреда для здоровья , составляет 9 мкг в сутки.
Витамин В12 в крови – норма
Новорожденныеот 0 до года – 118 – 959 пмоль/л; Дети старше одного года и взрослые младше 60 лет – 148 – 616 пмоль/л; Взрослые люди старше 60 лет – 81 – 568 пмоль/л.
Чтобы получить правильные результаты исследования, которые можно будет сравнивать с указанными нормальными показателями, необходимо перед сдачей анализа отменить лекарственные препараты, влияющие на содержание цианкобаламина в крови, а также не употреблять алкоголя, жирной и жареной пищи. Результат анализа может быть заниженным, если в течение нескольких дней перед сдачей крови человек употреблял следующие препараты или подвергался процедурам:
Какие существуют витамины В12 для медицинского применения
В настоящее время в препаратах для медицинского применения в качестве активных веществ используются следующие химические модификации витамина В12:Цианокобаламин; Гидроксокобаламин; Кобамамид.
Все три вещества обладают витаминной активностью, однако отличаются своими химическими и терапевтическими эффектами. Так, гидроксокобаламин вводится только внутримышечно или подкожно, цианокобаламин – внутримышечно, подкожно, внутривенно или интралюмбально (в поясницу), а кобамамид – внутривенно и внутримышечно. Кобамамид и цианокобаламин также можно принимать внутрь в форме таблеток.
Наиболее слабое и медленное терапевтическое действие оказывают препараты цианокобаламина. Гидроксокобаламин быстрее цианокобаламина начинает оказывать терапевтическое действие, дольше сохраняется в крови и медленнее выводится почками из организма. Таким образом, длительность действия гидроксокобаламина также превышает таковую у цианокобаламина, поэтому его можно вводить реже, уменьшая количество уколов, необходимых на полный курс лечения.
Кобамамид обладает практически мгновенным терапевтическим действием, начиная оказывать свои физиологические эффекты сразу после введения. В смысле скорости развития эффекта кобамамид является лучшим вариантом витамина В12. Поэтому при необходимости получить быстрый эффект, например, при тяжелых и неотложных состояниях, необходимо использовать препараты, содержащие витамина В12 именно в форме кобамамида. По остальным свойствам кобамамид сравним с гидроксокобаламином.
Витамин В12 с кобамамидом и цианокобаламином выпускается в форме лиофилизированного порошка, раствора, готового к применению, и таблеток. А витамин В12 в форме гидроксокобаламина выпускается только в форме готового к применению стерильного раствора.
Витамин В12 в ампулах – характеристика и названия препаратов
1. Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекционного введения;
2. Готовый для использования стерильный раствор для инъекций.
Лиофилизат предпочтительнее готового раствора, поскольку в этой форме при длительном хранении лучше сохраняются свойства витамина В12.
Помимо лекарственных форм витамин В12 в ампулах выпускается в трех химических разновидностях (цианокобаламин, гидроксокобаламин и кобамамид) под следующими коммерческими названиями:
Кобамамид лиофилизат (кобамамид) – ампулы, содержащие по 0,1 мг, 0,5 мг и 1 мг активного вещества; Оксикобаламин раствор (гидроксокобаламин) – ампулы, содержащие активное вещество в дозировках 50 мкг/мл, 0,1 мг/мл и 1 мг/мл; Цианокобаламин раствор и лиофилизат (цианокобаламин) – ампулы, содержащие по 30 мкг/мл, 50 мкг/мл, 100 мкг/мл, 200 мкг/мл и 500 мкг/мл активного вещества; Цианокобаламин буфус (цианокобаламин) раствор – ампулы, содержащие по 500 мкг/мл активного вещества; Цианокобаламин-Виал (цианокобаламин) раствор – ампулы, содержащие по 200 мкг/мл и 500 мкг/мл активного вещества.
Витамин В12 в таблетках – характеристика и названия препаратов
В лекарственной форме таблеток витамин В12 выпускается только под двумя коммерческими названиями – Кобамамид и Цианокобаламин. Причем оба препарата содержат в качестве активного вещества те же самые формы витамина В12, которые отражены в их наименованиях.Таблетки Кобамамида выпускаются в трех дозировках – 0,1 мг, 0,5 мг и 1 мг. А таблетки Цианокобаламина содержат по 30 мкг, 50 мкг и 100 мкг активного вещества. Витамин В12 в таблетированной форме хорошо усваивается и переносится человеком, поэтому может применяться в длительных курсах вместо инъекций, чтобы уменьшить травматическое воздействие уколов.
Многие люди старшего поколения помнят, что витамин В12 выпускался только в ампулах и вводился исключительно инъекционным путем, и поэтому с недоверием встречают новость о наличии таблеток цианокобаламина, которые можно спокойно принимать внутрь, подобно многим другим витаминам. Однако в настоящее время таблетки витамина В12 – это реальность, причем их эффективность и действие не уступают инъекциям, которые, по мнению некоторых людей, довольно болезненны и неприятны. Поэтому если есть возможность, то болезненные инъекции витамина В12 можно заменить приемом таблеток.
Помимо таблеток в настоящее время витамин В12 выпускается также в форме ректальных суппозиториев, которые вводятся в прямую кишку. Данные ректальные суппозитории называются Цикомин и являются прекрасной альтернативой инъекционному введению витамина В12, поскольку из прямой кишки витамин очень быстро всасывается в кровь через сплетение геморроидальных вен.
Комплексные препараты с витамином В12
В последние годы благодаря достижениям органического синтеза, химии и фармакологии удалось создать комплексные препараты, в которые включены несколько витаминов, которые ранее считались несовместимыми и не могли находиться в одном и том же растворе или таблетке. Витамин В12 входит в состав таких комплексных препаратов наравне с В1, В6 и фолиевой кислотой, которые часто необходимо использовать совместно. Комплексные препараты очень удобны в применении, поскольку позволяют уменьшить количество уколов и принимаемых таблеток.Сегодня на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие комплексные терапевтические препараты, содержащие витамин В12:
Ангиовит (В6, В12 + фолиевая кислота); Бинавит (В6, В1 и В12 + лидокаин ); Витагамма (В6, В1 и В12 + лидокаин); Витаксон (В6, В1 и В12 + лидокаин); Комбилипен (В6, В1 и В12 + лидокаин); Комплигам В (В6, В1 и В12 + лидокаин); Медивитан (В6, В12 и фолиевая кислота); Мильгамма(В6, В1 и В12); Мульти-Табс В-комплекс (В1, В2, В3, В5, В6, В12 + фолиевая кислота); Нейробион (В6, В1 и В12); Нейромультивит(В6, В1 и В12); Пентовит (В1, В3, В6, В12 + фолиевая кислота); Пициан (В6 и В12); Тригамма (В6, В1 и В12 + лидокаин); Ферро-Фольгамма (В12, фолиевая кислота и сульфат железа); Фолибер (В12 и фолиевая кислота.).
Данные витамины относятся к группе терапевтических, поскольку они могут использоваться для лечения различных заболеваний и дефицитных состояний. Поскольку препараты являются терапевтическими, дозировки витаминов в них могут быть относительно высокими, то есть, превышающими рекомендованные для профилактики авитаминоза . Но именно благодаря таким относительно высоким дозировкам терапевтические витамины можно использовать в составе комплексного лечения различных заболеваний.
Помимо указанных терапевтических витаминов на фармацевтическом рынке имеется широкий спектр различных комплексов для профилактики гиповитаминозов, таких, как, например, Витрум , Центрум , Супрадин , Алфавит и т.д. Данные комплексы обычно содержат в составе практически все витамины и несколько минералов в дозировках, рекомендованных для профилактики гиповитаминоза, которые относительно низкие, и поэтому средства не могут использоваться для лечения различных заболеваний. Обычно такие комплексы называют профилактическими и их основное отличие от терапевтических витаминов – это низкая дозировка компонентов, недостаточная для лечебного применения. Витамин В12 входит в состав практически любого витаминно-минерального профилактического комплекса в рекомендованной для суточного потребления дозировке. Наименования данных комплексов мы не приводим, поскольку список будет слишком длинным.
Витамин В12 – показания к применению
Показания к применению всех форм витамина В12
Показания к применению всех форм витамина В12 следующие:Показания к применению цианкобаламина и кабамамида
Показания к применению цианкобаламина и кабамамида следующие:Травмыи воспалительные процессы в периферических нервах ( ранение , радикулоневрит, фантомная боль); Энцефаломиелит; Рассеянный склероз ; Медленное срастание костей; Для ускорения восстановления организма после хирургических вмешательств на опорно-двигательном аппарате; Заболевания пищеварительного тракта, при которых нарушено усвоение витамина В12 (резекция части желудка или тонкой кишки, болезнь Крона , целиакия , спру); Профилактика дефицита витамина В12 при приеме бигуанидов, парааминосалициловой кислоты, больших количеств витамина С (более 100 мг в сутки); Злокачественные опухоли поджелудочной железыи кишечника; Длительный стресс; Длительно протекающие инфекционные заболевания; Заболевания почек; Строгая диетаили вегетарианство .
Показания к применению гидроксокобаламина
Показания к применению гидроксокобаламина следующие:Отравлениецианидами (умышленное или случайное); Дистрофияили недостаток массы тела у новорожденных детей, в том числе недоношенных; Выздоровление после перенесенных инфекционных заболеваний; Спру; Невралгия тройничного нерва; Болезнь Лебера (наследственная атрофия зрительных нервов); Мигрень ; Алкогольный психоз("белая горячка").
Приведенные показания к применению не являются четко и точно разграниченными, скорее они носят рекомендательный характер. Это означает, что в список показаний к применению цианокобаламина и гидроксокобаламина входят те состояния, при которых данная лекарственная форма является оптимальной, поэтому лучше всего использовать именно ее. Однако если такой возможности нет, то можно использовать любую доступную форму витамина В12. Состояния, при которых можно применять любую форму витамина, включают в список показаний для применения всех видов В12. В этом случае можно использовать любой препарат, который является наиболее доступным или нравится больше других по каким-либо субъективным причинам.
Витамин В12 – инструкция по применению
Как колоть витамин В12
Гидроксокобаламин можно вводить в виде внутримышечных или подкожных инъекций, кобамамид – внутривенно и внутримышечно, а цианокобаламин – внутримышечно, подкожно, внутривенно или интралюмбально (в поясницу). Наилучшими методами инъекционного введения витамина В12 являются подкожный и внутривенный. Внутримышечное введение является наиболее опасным и наименее предпочтительным вариантом применения витамина В12, поэтому рекомендуется избегать данного вида уколов. Интралюмбальное введение витамина используется только для лечения невритовили радикулитов .
Самостоятельно можно производить подкожные или внутримышечные инъекции, а интралюмбальное и внутривенное введение препаратов должен делать врач или медицинская сестра в медицинском учреждении или на дому.
Внутримышечную инъекцию лучше всего производить в верхнюю боковую поверхность бедра, а не в ягодицу. Подкожную инъекцию оптимально производить в область внутренней поверхности предплечья, куда обычно ставят пробу Манту . Непосредственно перед внутримышечным или подкожным уколом участок кожи необходимо протереть ватой, смоченной антисептическим раствором (спиртом, хлоргексидином , Беласептом и т.д.). Для внутримышечной инъекции необходимо ввести иглу перпендикулярно коже и медленно выпустить лекарство в ткани. Вынимать иглу следует также удерживая ее перпендикулярно к коже. Для подкожной инъекции необходимо собрать пальцами 1 см кожи в складку и ввести под нее иглу параллельно кости предплечья, после чего медленно ввести раствор в ткани. Иглу вынимать, не расправляя кожную складку.
Перед инъекцией готовится раствор и набирается в шприц. Для этого либо просто вскрывается ампула с готовым раствором необходимой концентрации, либо во флакон с лиофилизатом наливается нужное количество стерильной дистиллированной воды, чтобы содержимое растворилось. Полученный или готовый раствор витамина В12 набирается в шприц иглой. Затем шприц переворачивается иглой вверх и производится легкое постукивание по поверхности тубы кончиком пальца в направлении от поршня к игле. Это необходимо для того, чтобы пузырьки воздуха оторвались от стенок шприца и поднялись к поверхности раствора. Затем легким нажатием на поршень необходимо выпустить несколько капель раствора из шприца, чтобы вместе с ними вышел весь воздух. После этого шприц считается готовым к производству инъекции. Его можно отложить на чистую поверхность и подготовить участок кожи, в который будет ставиться укол.
Дозировки и длительность применения витамина В12 зависят от вида заболевания, скорости выздоровления и возраста человека. Курс терапии может колебаться от 7 до 30 дней, а дозировка от 10 мкг до 500 мкг в сутки. Конкретную дозировку необходимо уточнить у врача или в инструкции по применению конкретного препарата.
Как принимать витамин В12 внутрь
Витамин В12 в форме таблеток рекомендуется принимать по несколько раз в день – от 2 до 6, в зависимости от кратности приемов пищи. То есть, если человек кушает 3 раза в день, то суточную дозировку витамина В12 рекомендуется разбивать на три приема и т.д. Дозировка и длительность курса приема витамина В12 определяется скоростью появления клинических улучшений, а также состоянием, по поводу которого было принято решение о применении витаминных препаратов. В среднем курс лечения может продолжаться от 7 до 30 дней, а дозировка колебаться от 250 мкг до 1000 мкг в сутки.
Совместимость витамина В12
Понятие совместимости применяется только по отношению к внутривенному, внутримышечному или подкожному введению витаминов, поскольку между ними может происходить нежелательное химическое взаимодействие. При приеме внутрь все витамины группы В совместимы между собой и могут приниматься одновременно.Итак, при инъекционном введении витамин В12 хорошо совместим с витаминами В6, С, У (U), Н и фолиевой кислотой. Это означает, что цианокобаламин можно вводить одновременно с совместимыми с ним витаминами в один день, но из разных шприцов. Несмотря на совместимость, нельзя смешивать растворы витаминов в одном шприце, поскольку это может привести к ослаблению или полной потере ими терапевтической активности. Поэтому совместимые витамины разрешается вводить в одно и то же время, но из разных шприцов. Если витамины вводятся внутривенно, то это делают поочередно, не вынимая иглы из вены, с интервалами между ними в 5 – 10 минут. Если витамины вводятся внутримышечно, то каждый препарат набирают в отдельный шприц и делают укол в разные места.
Витамин В12 плохо совместим с витамином В1, поэтому не рекомендуется вводить их совместно. Однако в настоящее время существуют комбинированные препараты, содержащие одновременно витамины В1 и В12, которые вводятся одновременно. В форме таких препаратов данные витамины можно вводить одновременно, поскольку в процессе производства им придают специальные свойства, благодаря которым они становятся совместимыми.
Совершенно не совместим витамин В12 с медью, железом и марганцем.
Витамин В12 для волос
Автор: Наседкина А.К.
Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
