Фотографії сільських амбулаторій в форматі «є зараз - буде», якими діляться на своїх сторінках у Фейсбуці Міністр регіонального розвитку Геннадій Зубко і його заступник Лев Парцхаладзе , Можуть здивувати будь-кого. Зараз в селах стоять непривабливі споруди без каналізації і з вивалюється вікнами, а незабаром на їх місці з'являться сучасні медичні заклади з житлом для лікаря. Чи це не мрія сільського жителя? EtCetera з'ясовував, звідки гроші на реформу сільської медицини і чи немає «зради» в цій довгоочікуваній перемозі.
БЮДЖЕТ РЕФОРМИ сьогодні становить 5 млрд гривень. Це безпрецедентна сума для української сільської медицини. За роки незалежності сільські амбулаторії через нестачу фінансування і дефіциту кадрів порожніли і руйнувалися. Винятками стали, мабуть, об'єднані територіальні громади, які, отримавши перші гроші від децентралізації, направили їх на об'єкти інфраструктури: школи, садочки та ФАПи. А ті населені пункти, які так і не стали частиною громад, вирішували більш нагальні питання виживання.
Однак 5-мільярдного бюджету, як з'ясувалося, могло б і не бути, якби не екс-президент Віктор Янукович, а точніше, його незаконно нажитий капітал. 4 млрд з конфіскованих у «президента у вигнанні» коштів були спрямовані на реформу сільської медицини. «Від себе» держава додала лише 1 млрд гривень. Крім цього, Мінрегіонбуд ухвалив, що місцеві бюджети можуть додатково (на 10%) фінансувати будівництво своїх амбулаторій. Тобто до 5 млрд додаються ще індивідуальні фінансові можливості кожного населеного пункту або громади.
КУДИ ЙДУТЬ ГРОШІ? Реформа сільської медицини - це комплекс заходів. Але поки все, що бачать українці - це карта побудованих і запланованих фельдшерсько-акушерських пунктів і центрів первинної медико-санітарної допомоги. Розмір практики залежить від кількості населення. У першому випадку це будуть монопрактікі для одного-двох лікарів (з житлом і без), у другому - «групові ФАПи», для 3-7 медиків.
Ще до початку будівництва місцевим органам влади потрібно залагодити земельні питання (отримати право власності на ділянку для будівництва ФАПу або ЦПМСД), оголосити тендер на будівництво, вибрати переможця і укласти з ним договір. Лідирують у цьому питанні Харківська та Рівненська області.
Гроші розподілили між областями в залежності від кількості та розміру нових медичних закладів, які повинні бути там побудовані (всі вони типові, а значить, повинні коштувати приблизно однаково). Найбільше - 378 млн гривень - отримала Львівська область, найменше - 109 млн гривень - Луганська.
513 нових сільських амбулаторій планують побудувати до кінця 2018 року.
ЩОБ УСІМ БУЛО ДОБРЕ. Центр протидії корупції на прикладі Донецької області показав, як необхідну Україні реформу можна перетворити в черговий розпил бюджетних коштів. Йдеться про тендерні процедури, які місцева влада вже навчилися використовувати в свою користь, не дивлячись на прозорі механізми системи закупівель.
Так, в жовтні 2018 року Донецька ОДА оголосила тендер на будівництво 21 ФАПу за 116 млн гривень. Всі об'єкти об'єднали в один лот, що практично виключає ринкову конкуренцію на торгах (далеко не всі компанії можуть взятися відразу за 21 будівництво) і створює великі перешкоди для ознайомлення з тендерною документацією та формування пропозиції (для цього занадто мало часу). Серед інших порушень - вимога до учасників направляти цінові пропозиції не через систему ProZorro, а безпосередньо на електронну пошту замовника. А з кресленнями майбутніх амбулаторій учасники тендера можуть знайомитися тільки в приміщенні ОДА після письмового повідомлення.
Тендерні порушення журналісти виявили також в Полтавській, Кіровоградській, Рівненській, Житомирській областях. Це і використання пов'язаних між собою компаній, і застосування змов на торгах, і відхилення «невигідних» учасників.
Таким чином, на будівництві медичної інфраструктури непогано зароблять місцева влада і наближені до них фірми, якщо на торги вчасно не звернуть увагу правоохоронці.
У знати, де саме в 2018-2019 роках з'являться нові амбулаторії, можна за допомогою інтерактивної КАРТИ .
Висловити своє враження
Чи це не мрія сільського жителя?КУДИ ЙДУТЬ ГРОШІ?
