Захист інтелектуальної власності (СМП) - система організації цілодобової екстреної медичної допомоги при загрозливих для життя станах і захворюваннях на місці події і на шляху прямування в лікувально-профілактичні установи.
Основна особливість швидкої медичної допомоги, що відрізняє її від інших видів медичної допомоги - швидкість дії. Небезпечний стан настає раптово, і його жертва, як правило, виявляється далеко від людей, здатних надати професійну медичну допомогу, тому потрібно якомога швидше доставити медиків до пацієнта. Існує два основні підходи до надання швидкої медичної допомоги - лікаря доставляють до пацієнта (в колишніх республіках СРСР) і пацієнта доставляють до лікаря (США, Європа).
Пусковим моментом до виникнення Швидкої допомоги як самостійної установи була пожежа Віденського театру комічної опери (англ. Ringtheater), що трапився 8 грудня 1881 року. Ця подія, яка прийняла грандіозні розміри, в результаті якого загинуло 479 осіб, представляло жахливе видовище. Перед театром на снігу валялися сотні обпалених людей, багато з яких отримали різні травми під час падіння. Постраждалі понад добу не могли отримати жодної медичної допомоги, незважаючи на те, що Відень в той час володіла безліччю першокласних і добре оснащених клінік. Вся ця жахлива картина зовсім потрясла що знаходився на місці події професора-хірурга Яромира Мунді (нім. Jaromír Mundy), який виявився безпорадним перед лицем катастрофи. Він не міг надати дієвої та належної допомоги безладно лежать на снігу людям. На наступний же день доктор Я. Мунді приступив до створення Віденського добровільного рятувального товариства. Граф Ганс Гільчек (нім. Johann Nepomuk Graf Wilczek) пожертвував новоствореної організації 100 тисяч гульденів. Цим Товариством були організовані пожежна, човнова команди і станція швидкої медичної допомоги (центральна і філія) для надання термінової допомоги постраждалим від нещасних випадків. У перший же рік свого існування Віденська станція швидкої допомоги надала допомогу 2067 постраждалим. У складі бригади працювали лікарі і студенти медичного факультету.
Незабаром, подібно Віденської, була створена професором Фрідріхом Есмарха станція в Берліні. Діяльність цих станцій була настільки корисною та необхідною, що за короткий період в цілому ряді міст європейських держав стали виникати подібні станції. Віденська станція грала роль методичного центру.
У червні 1887 року в Лондоні була заснована бригада швидкої допомоги Святого Іоанна. Вона повинна була надавати першу допомогу на міських масових заходах.
Росія
Карета швидкої допомоги перед лікарнею Бельв'ю (англ. Bellevue Hospital) в Нью-Йорку, 1895
У Російській імперії перша станція швидкої допомоги виникла в 1897 році у Варшаві. Потім прикладом Варшави пішли міста Лодзь, Вільно, Київ, Одеса, Рига. Трохи пізніше станції швидкої допомоги стали відкриватися в Харкові, Санкт-Петербурзі і Москві.
Поява карет швидкої допомоги на московських вулицях можна віднести до 1898 року. До цього часу постраждалих, які зазвичай підбиралися поліцейськими, пожежниками, а іноді і візниками, доставляли в приймальні покої при поліцейських будинках. Необхідний в таких випадках медичний огляд на місці події був відсутній. Часто люди з важкими тілесними ушкодженнями годинами перебували без належної допомоги в поліцейських будинках. Саме життя вимагала створення карет швидкої допомоги.
У Москві дві перші карети швидкої допомоги з'явилися при поліцейських частинах в квітні 1898. Карети були закуплені на приватні пожертвування купчихи А.І.Кузнецовой. Вона ж фінансувала роботи Станцій на перших порах.
У Санкт-Петербурзі перші 5 станцій швидкої допомоги були відкриті 7 березня 1899 року за ініціативою доктора-хірурга М. А. Вельямінова.
Станція швидкої допомоги в Одесі, яка почала свою роботу 29 квітня 1903 року, була створена також за ініціативою ентузіастів на кошти графа М. М. Толстого і відрізнялася високим рівнем продуманості в організації допомоги.
Для Пермі цей день настав 9 лютого 1911 року. Про те, що в місті заснували цілодобове чергування лікарів і фельдшерів, читачам повідомила газета «Пермські губернські відомості». «Швидка допомога, - писала газета, - подається всякому, хто раптово захворів або постраждав від нещасного випадку: перелом, вивих, коли тільки хто-небудь поранений, постраждалих від чаду, опіку, забитих місць, припадків, кровотеч, отруєнь». Так почалася історія пермської служби швидкої допомоги. У місті цілодобово працювала всього одна бригада в складі одного лікаря і одного фельдшера.
Довгий час швидка допомога Пермі перебувала в підпорядкуванні Обласної лікарні. Тільки лише в 1935 році її виділили в самостійне медичний заклад. Першим керівником, або директором, як його тоді називали, став лікар Н.І. Горшков. При ньому на станції з'явилися перші автомобілі.
Цікаво, що вже з перших днів роботи Московської Швидкої сформувався тип бригади, який дожив з невеликими змінами до наших днів - лікар, фельдшер і санітар. На кожній Станції було по одній кареті. Кожна карета була оснащена укладанням з медикаментами, інструментарієм і перев'язувальнимматеріалом. Право виклику швидкої допомоги мали лише офіційні особи: поліцейський, двірник, нічний сторож.
З початку XX століття місто частково субсидує роботу Станцій швидкої допомоги. До середини 1902 років Москва в межах Камер-Колезького вала обслуговувалася 7 каретами швидкої, які розташовувалися на 7 станціях - при Сущевском, Стрітенському, Лефортовський, Таганському, Якиманська та Пресненском поліцейських ділянках і Пречистенському пожежному депо. Радіус обслуговування обмежувався межами своєї поліцейської частини. Перша карета для перевезення породіль в Москві з'явилася при пологовому притулку братів Бахрушин в 1903 році. І тим не менше наявних сил не вистачало для забезпечення зростаючого міста.
У Санкт-Петербурзі кожна з 5 станцій швидкої допомоги була забезпечена двома парокінна екіпажами, 4 парами ручних нош і всім необхідним для подачі першої допомоги. При кожній станції чергувало 2 санітара (чергових лікарів не було), завданням яких було транспортування постраждалих на вулицях і площах міста в найближчу лікарню або квартиру. Першим завідувачем усіма станціями першої допомоги і керівником всієї справи подачі першої допомоги в С.-Петербурзі при комітеті товариства Червоного Хреста був Г. І. Турнер.
Через рік після відкриття станцій (в 1900 р) виникла Центральна станція, а в 1905 році була відкрита 6-я станція першої допомоги. До 1909 року організація першої (швидкої) допомоги в С.-Петербурзі представлялася в наступному вигляді: Центральна станція, спрямовувала і регулювала роботу всіх районних станцій, вона ж приймала всі виклики на надання швидкої допомоги.
У 1912 році група лікарів з 50 чоловік виявила згоду безоплатно виїжджати за викликом Станції для надання першої допомоги.
З 1908 року ентузіастами-добровольцями на приватні пожертвування засновано Товариство швидкої медичної допомоги. Кілька років Суспільство безуспішно намагалося підпорядкувати собі поліцейські станції швидкої допомоги, вважаючи їх роботу недостатньо ефективною. До 1912 року в Москві Товариством Швидкої допомоги на зібрані приватні кошти куплений перший санітарний автомобіль, обладнаний за проектом доктора Володимира Петровича Поморцова, і створена Долгоруковская станція швидкої допомоги.
Працювали на станції лікарі - члени Товариства і студенти медичного факультету. Допомога надавалася в громадських місцях і на вулицях в радіусі Земляного валу і актори площі. На жаль, точна назва шасі, на якому базувалася машина, невідомо.
Цілком ймовірно, що машину на шасі La Buire створила Московська екіпажного-автомобільна фабрика П. П. Ільїна - відома якісною продукцією фірма, що розташовувалася в Каретному ряду з 1805 року (після революції - завод «Спартак», на якому збиралися згодом перші радянські малолітражки НАМИ-1, сьогодні - відомчі гаражі). Ця компанія відрізнялася високою культурою виробництва і монтувала кузова власного виробництва на імпортних шасі - Berliet, La Buire та інших.
У Санкт-Петербурзі 3 санітарних автомобіля фірми «Адлер» (Adler Typ K або KL 10/25 PS) придбані в 1913 році, і відкрита автомобільна станція швидкої допомоги на Гороховій, 42.
Велика німецька фірма Адлер, що випускала широку лінійку автомобілів зараз в забуття. За словами Станіслава Кірільца, навіть в Німеччині знайти інформацію по цим машинам до першої світової війни дуже складно. Архіви фірми, зокрема листи продажів, де записувалися всі продані машини з адресами замовників, згоріли в 1945 р під час американських бомбардувань.
Протягом року Станція виконала 630 викликів.
З початком Першої світової війни персонал і майно Станції були передані військовому відомству і функціонували в його складі.
У дні Лютневої революції 1917 року був створений загін швидкої допомоги, з якого знову була організована Швидка допомога і санітарний транспорт.
18 липня 1919 року Колегія лікарсько-санітарного відділу Московської ради робітничих депутатів під головуванням Миколи Олександровича Семашко розглянула пропозицію колишнього лікарського губернського інспектора, а нині лікаря поштамту Володимира Петровича Поморцова (до речі, автора першого російського санітарного автомобіля - міський карети швидкої допомоги зразка 1912 г.) , прийняла рішення про організацію Станції швидкої медичної допомоги в Москві. Доктор Поморцев і став першим завідувачем станцією.
Під приміщення для станції було виділено три кімнати в лівому крилі Шереметьєвській лікарні (нині НДІ Швидкої допомоги імені Скліфосовського).
Перший виїзд було проведено 15 жовтня 1919 року. У ті роки гараж розташовувався на Міуському площі, і під час надходження виклику машина спершу забирала лікаря з Сухаревской площі, а потім рухалася до хворого.
Швидка допомога обслуговувала тоді тільки нещасні випадки на фабриках і заводах, вулицях і в громадських місцях. Оснащена бригада була двома ящиками: терапевтичним (в ньому зберігалися медикаменти) і хірургічним (набір хірургічних інструментів і перев'язувальний матеріал).
У 1920 році В. П. Поморцеов був змушений залишити роботу на швидкої через хворобу. Станція швидкої допомоги стала працювати на правах відділення лікарні. Але були потужностей було явно недостатньо для обслуговування міста.
З 1 січня 1923 року Станцію очолив Олександр Сергійович Пучков, до цього проявив себе як неабиякий організатор на посаді керівника Горевакопункта (Центропункта), який займався боротьбою з грандіозною епідемією висипного тифу в Москві. Центропункт координував розгортання ліжкового фонду, організовував перевезення хворих на висипний тиф в перепрофільовані лікарні та бараки.
Насамперед Станція була об'єднана з Центропунктом в Московську станцію швидкої медичної допомоги. З Центропункта була передана друга автомашина
Для доцільного використання бригад і транспорту, виділення дійсно загрожують життю станів з потоку звернень на Станцію, була введена посада старшого чергового лікаря, на яку призначалися професіонали, які вміли швидко орієнтуватися в обстановці. Посада зберігається до цих пір.
Двох бригад, звичайно, було явно недостатньо для обслуговування Москви (в 1922 р обслуговано 2129 викликів, у 1923 - 3659), але третю бригаду змогли організувати лише в 1926 р, четверту - в 1927. У 1929 році при чотирьох бригадах обслужено 14762 виклику. П'ята бригада стала працювати з 1930 року.
Як вже було сказано, в перші роки існування швидка допомога в Москві обслуговувала лише нещасні випадки. Хворих будинку (незалежно від тяжкості) не обслуговували. Пункт невідкладної допомоги для раптово захворілих на дому був організований при Московській швидкої в 1926 р Лікарі виїжджали до хворих на мотоциклах з колясками, потім на легкових автомобілях. Згодом невідкладна допомога була виділена в окрему службу і передана під початок районних відділів охорони здоров'я.
З 1927 р на Московській швидкої працює перша спеціалізована бригада - психіатрична, яка виїжджала до «буйним» хворим. У 1936 році ця служба передана в спеціалізований псіхпріемнік під керівництво міського психіатра.
До 1941 року Ленінградська станція швидкої медичної допомоги налічувала в своєму складі 9 підстанцій в різних районах і мала у своєму розпорядженні парком в 200 автомашин. Район обслуговування кожної підстанції становив в середньому 3,3 км. Оперативне управління здійснювалося персоналом центральної міської станції.
Джерело: Вікіпедія
