Державна охорона здоров'я, приватний бізнес і доброчинність об'єдналися для допомоги дитячої ендокринології в Росії. Щоб зрозуміти, що саме потрібно поліпшити в цій сфері, партнери вивчили потреби системи охорони здоров'я і пацієнтів з цукровим діабетом першого типу.
Темою дослідження обрано цукровий діабет 1-го типу (СД1) з тієї причини, що СД1 є хронічним захворюванням, яке найчастіше виникає в дитячому віці і в значній мірі впливає на якість життя людини. Це аутоімунне захворювання, коли в результаті атаки імунної системи руйнуються клітини підшлункової залози, які виробляють інсулін. Брак інсуліну призводить до високого рівня цукру в крові, що без своєчасного лікування загрожує здоров'ю і життю людини, призводить до тяжких ускладнень. Причини розвитку СД1 до кінця не зрозумілі. На сьогоднішній день відомо, що розвиток СД1 пов'язано з генетичними особливостями в поєднанні з негативними факторами навколишнього середовища.
Вивчення потреб пацієнтів з СД1 в Росії стало можливим завдяки співпраці державних і недержавних організацій - ендокринологічного наукового центру МОЗ Росії (ЕНЦ), Першого Московського державного медичного університету ім. І. М. Сеченова МОЗ Росії та Інформаційно-дослідницького Інституту Здоров'я Сім'ї, за фінансової та експертної підтримки благодійної програми «Альфа-Ендо» Фонду підтримки та розвитку філантропії «КАФ».
У дослідженні взяли участь 6 регіонів Росії: Самарська, Рязанська, Томська, Тюменська області, Санкт-Петербург і Республіка Башкортостан. Всього в цих регіонах проживає 3389 дітей з СД1. При цьому показники захворюваності і поширеності СД1 дуже різняться в залежності від регіону. Поясненням цього можуть бути демографічні, соціально-економічні та географічні відмінності між регіонами.
Головні дитячі ендокринологи зазначених вище шести регіонів розробили критерії якості ендокринологічної допомоги дітям. Згодом за цими критеріями вивчили роботу поліклінік і стаціонарів.
Хоча охорону здоров'я прийнято вважати в Росії проблемною галуззю, дослідження показало, що в дитячій ендокринології все зовсім навіть не погано. Це підтверджують дані опитування батьків і статистика щодо забезпечення пацієнтів безкоштовними препаратами.
Що кажуть батьки
Яку допомогу можна отримати безкоштовно
Чому важливо вимірювати глікірованний гемоглобін
Що турбує лікарів-ендокринологів
- Організація комплексної соціальної та психологічної підтримки дітей з цукровим діабетом змогла б полегшити роботу педіатрів і ендокринологів, надзвичайно перевантажених фахівців. Зараз у всіх без винятку регіонах організатори охорони здоров'я нарікають на брак цих фахівців. При цьому дефіцит кадрів веде до збільшення навантаження на лікарів і збільшує терміни очікування прийому.
- Проблемою залишається і оплата роботи лікарів, задіяних в школах діабету. Школи діабету для пацієнтів і їх батьків організовані у всіх регіонах при кожному стаціонарі. У деяких регіонах школи діабету працюють і в великих поліклініках. При цьому можливість доплачувати лікарям за консультативну роботу в школі діабету є не у всіх медичних установах.
Що планується зробити
Результати дослідження допомогли спланувати напрямки роботи за програмою «Альфа-Ендо», які дозволять поліпшити контроль цукрового діабету у дітей. Одне з них - розвиток центрів дистанційної підтримки дітей з цукровим діабетом. За допомогою спеціальних датчиків з інсулінових помп, глюкометрів та шприц-ручок детальні дані за тривалий період часу будуть надходити в комп'ютер лікаря, що допоможе фахівцеві робити більш обгрунтовані рекомендації. Підтримка освітніх програм для дітей та їх батьків дозволить поліпшити прихильність до регулярного медичного спостереження та виконання медичних рекомендацій.
Повний звіт про результати дослідження доступний на сайті благодійної програми « Альфа-Ендо ».
