«Коли я зрозумів, що треба зробити, то стало ... страшно», - зізнається хірург з 16-річним стажем, якому вперше в житті довелося проводити складну операцію на серці
Вже на другий (!) День після складної операції на серці житель міста Романів Житомирської області 26-річний Володимир Гумінський зміг розмовляти з журналістом. Правда, лікарі зізналися, що журналістку «Фактів» однією з перших пустили до незвичайного пацієнта. Його ще не бачили ні дружина, ні маленька дочка.
- Поки не треба пускати до мене рідних, - просить Володимир. - А то я розплачуся разом з ними.
Медики пояснили, що найближчим часом чоловікові категорично протипоказано хвилюватися. Відтепер Володимир Гумінський святкуватиме два дні народження - 27 квітня (коли він з'явився на світло) і 4 квітня (коли вижив після наскрізного ножового поранення в серце). Цей другий день врізався в пам'ять молодого чоловіка тепер уже назавжди.
«Мій товариш лежав на землі, а над ним в повітрі зависла рука з ножем»
- Я розмовляв з одним у хвіртки свого будинку, - розповідає Володимир Гумінський. - Несподівано до нас підійшли два незнайомця років сорока і запитали, як з райцентру можна дістатися до Бердичева. Ми їм пояснили, що час уже пізніше, маршрутки не ходять, і порадили спробувати щастя на попутці. Але, схоже, незнайомці не збиралися йти. Вони запитали нас ще про щось, потім ще. Ми сказали, що дуже втомилися після роботи і збираємося розходитися по домівках.
Мабуть, такий поворот не влаштував гостей. Між чоловіками почалася перепалка, яка переросла в бійку.
- Я бився з одним незнайомцем, а мій товариш з іншим, - продовжує Володимир. - Краєм ока я помітив, що приятель лежить на землі, а над ним в повітрі зависла рука з ножем. Я кинувся на допомогу. Останнє, що пам'ятаю, - страшний біль в серці. Отямився вже в лікарні. Коли мені сказали, що зі мною сталося, то спочатку не повірив. Але шрам в області серця не дасть забути, що я міг відправитися на той світ. Раніше думав, що щасливий фінал буває тільки в казці. А в житті, виявляється, теж трапляються чудеса.
Однак те, що Володимир Гумінський вважає дивом, в побуті називається оперативністю, точністю і професіоналізмом. У всякому разі, завдяки саме цим якостям прості районні лікарі зуміли провести складну операцію на серці. А якщо врахувати, що в лікарні немає (!) Кардіохірурга, то цю операцію без перебільшення можна назвати унікальною.
Заступник головного лікаря Романівської районної лікарні Ірина Серт, показуючи відділення реанімації, хвалиться, що тут є вся новітня апаратура. У минулому році завдяки старанням головного лікаря Наталії Сич у відділенні проведено капітальний ремонт, закуплено нові меблі. Однак катастрофічно не вистачає фахівців. Районна лікарня оснащена кадрами лише на 65 відсотків.
- Завдяки щасливому випадку свідком бійки виявився батько Володимира, - розповідає Ірина Валеріївна про свій незвичайний пацієнта. - Він саме повертався додому і побачив, що двоє невідомих стрімко тікають від його будинку. На землі біля хвіртки лежав з пробитою грудьми Володя, над ним схилився його друг.
Чоловік вирішив не викликати швидку допомогу, а везти пораненого до лікарні на власному автомобілі. Рідні в цей час попереджали лікарів по телефону.
«Часто життя хворого безпосередньо залежить від оперативності прийнятого медиками рішення»
- Нам повідомили про поранення в грудну клітку близько восьмої години вечора, тому з дому були викликані анестезіолог і хірург, - продовжує заступник головного лікаря. - Вони приїхали в лікарню практично в один час з пораненим. Пацієнт був доставлений в протягом п'яти хвилин. Ще через п'ять почалася сама операція. За цей час Володимир Гумінський встиг втратити близько трьох (!) Літрів крові. Якби пораненого доставили в лікарню пізніше, його однозначно не можна було б врятувати.
У нашій лікарні вперше такий важкий пацієнт, тому збіглися практично всі співробітники. Розуміючи, що не можна втрачати ні хвилини, ми не стали чекати обласних консультантів. Операцію, що тривала близько трьох годин, провели лікарі нашої районної лікарні. Це хірург Андрій Сергійчук і анестезіолог Олег Пащинський, які без вагань взялися до роботи.
Андрій Сергійчук зізнався, що 4 квітня так само, як і його пацієнт Володимир Гумінський, запам'ятає на все життя. Справа в тому, що хірург з 16-річним досвідом роботи в цей день вперше в житті (!) Проводив операцію на серці.
- Хворий поступив з рясною крововтратою, без свідомості, з вкрай низьким тиском, - згадує хірург Андрій Сергійчук (на фото разом з анестезіолог Олегом Пащинський). - Він у прямому сенсі помирав на наших очах. Потрібно було концентруватися і прийняти рішення. Ніхто не знав, чим все може закінчитися. Якщо чесно, коли я зрозумів, що треба зробити, то стало ... страшно. Я готувався до операції і зауважив, що жахливо хвилююся, чого ніколи раніше не було. Слава Богу, все пройшло, як тільки опинився біля операційного столу.
Я і раніше робив складні операції, проте подібних - на серце - проводити не доводилося. Був випадок, коли у пацієнта в результаті нещасного випадку залізний кілок у міліметрі пройшов біля серця. Але та операція виявилася для мене не такою складною, тому що, по-перше, саме серце не постраждало, а по-друге, в рані залишився прут, який стримував відтік крові. Тут же предмет, який проштрикнув серце, вилучили, через це щосили била кров. Спочатку потрібно було встановити масштаби пошкодження, потім вшити рани. Серце - це такий орган, який постійно в русі, його не можна зафіксувати нерухомо. Тому всі три години, поки йшла операція, були дуже складні.
- Найгірше з того, що ми припускали, виявилося при розтині грудної клітки потерпілого, - зізнається Андрій Сергійчук.- З'ясувалося, що лезо ножа проткнуло серце наскрізь! Ми знайшли вхідний і вихідний отвори. Кров буквально фонтанировала. Крім того, при ударі ніж зачепив і стравохід. На щастя, тільки його м'язову тканину. Але анатомічно ця область неймовірно важка для ушивання. Нам потрібно було піднімати серце і безпосередньо під ним ушивать м'язову тканину стравоходу.
Цю операцію вважаю найважчою за свою практику. Перш за все тому, що не залишалося часу на обдумування. Порадитися, як і що робити, також було ні з ким. Якби ми стали очікувати фахівців з обласної лікарні, то витратили б дорогоцінний час. У таких екстремальних випадках, коли життя хворого висить на волосині, ймовірність його виживання безпосередньо залежить від оперативності прийняття рішення, від віку потерпілого, його фізичного стану і, звичайно ж, кваліфікації медиків. Більшу частину роботи нам довелося зробити самостійно. На завершальному етапі до нас підключилися фахівці Житомирської обласної клінічної лікарні торакальний хірург Тадеуш Муравйов і бронхолог (лікар по діагностиці та лікуванню хвороб бронхів. - Авт.) Віктор Клюєв.
«Підозрюваний зупинив машину ... з правоохоронцями і попросив його підвезти»
- Чим ви керувалися, роблячи операцію на серці? Може, згадували лекції в медінституті?
- Поняття не маю, - розводить руками хірург. - У той момент я думав тільки про те, щоб врятувати життя молодому хлопцю. Потім удома ніч безперервно згадував свої дії під час операції, аналізував, чи я правильно зробив. Довго не міг заспокоїтися.
- Коли ви зрозуміли, що пацієнт буде жити?
- Коли з анестезіологом вийшли з операційної. Стало так легко на душі, що хотілося самих себе похвалити. Але все одно нервували, тому що перші 24 години - найкритичніші. У цей період можливі різні ускладнення: інфекція, внутрішня кровотеча, інфаркт. У хворого може з'явитися жар, сильний біль в грудях, зміна ритму серцебиття або гнійні виділення в місці розрізу.
Але вже на другий день після операції пацієнт жартував з нами і питав, коли його випишуть з лікарні. Сьогодні стан Володимира стабільно важкий. Найближчим часом плануємо перевести його в кардіологічне відділення обласної клінічної лікарні. Період відновлення строго індивідуальний. Повернення на роботу можливо через три місяці після операції, але, знову-таки, кожна людина відновлюється по-різному.
- Хочу подякувати чергового лікаря і медсестру, які професійно надали першу допомогу постраждалому, поки ми з хірургом готувалися до операції, - підтримує розмову анестезіолог Олег Пащинський. - Окреме спасибі філії заготівлі та зберігання крові. Під час операції ми отримали необхідну кількість еритроцитної маси та плазми. Дякую також батькові пораненого хлопця, який не став чекати приїзду карети швидкої допомоги, а самостійно доставив до нас свого сина. В іншому випадку про успішність операції нам, швидше за все, сьогодні не довелося б говорити.
Медикам Романівської районної лікарні вдалося врятувати життя Володимиру Гумінський, а місцевим правоохоронцям - знайти злочинців.
- Ми отримали інформацію з районної лікарні про те, що в реанімаційне відділення доставлено пацієнта з ножовим пораненням в серце, - розповідає начальник Романівського райвідділу міліції Валентин Підгаєцький. - Виявилося, що місцевий житель Володимир Гумінський був поранений під час бійки з невідомими чоловіками, які покинули місце події. Для пошуку злочинців задіяли всіх місцевих правоохоронців. В результаті одного з нападників затримали протягом години після того, що сталося. Іншого - вже пізно вночі. Чоловік зупинив машину ... з правоохоронцями і попросив підвезти його до залізничної станції. До слова, міліціонери їхали на приватному автомобілі. Вони легко дізналися за описами нападника і привезли його прямо в райвідділ.
Затримані виявилися жителями Бердичева. Вони повідомили, що в Романов приїхали нібито в пошуках роботи. Для яких цілей один з них прихопив з собою кухонний ніж, залишається загадкою. Проти чоловіка, який завдав ножове поранення, порушено кримінальну справу за статтею «Замах на вбивство».
Леніна Бичковський, « ФАКТИ ». фото автора
Може, згадували лекції в медінституті?Коли ви зрозуміли, що пацієнт буде жити?
